Ciência

Este post responde à pergunta do título. Ele chega à conclusão que um dos players tem mais condições de liderar a mudança do que os demais. Qual é este player e por que deve ser ele? Antes de responder temos que combinar umas coisas. 1-Não vale dizer que “a mudança é responsabilidade de todos” . […]

Existem 3 modelos (arranjos) de “PROCESSOS+PESSOAS+TECNOLOGIAS” para resolver problemas em saúde. Isso significa 3 formas diferentes de se gerar valor para o paciente que dependem da circunstância médica específica em que ele está. O que também significa que há 3 tipos diferentes de gestão para as organizações de saúde. É errado dizer que “PESSOAS” é […]

  (II)- Estive numa homenagem a um médico de 85 anos. Falou de seu ideal, intacto a vida toda: “a medicina deve responder à singularidade de cada indivíduo. Cada pessoa deveria ter acesso a um médico porque cada ser humano é único”. Sua paixão e humanismo (aos 85anos!) me comoveram de verdade. Algum ogro negaria […]

Planos baratos/quem paga a prótese/custo da internação/quanto o fundo X pagou pela operadora Y… Mas dinheiro dissociado de “valor” induz perversão. Ganho sem risco ou em cima de riscos artificiais, é rentismo e até crime (milícias e máfias ganham dinheiro assim). Dinheiro ganho empurrando custos para outros é antiético e, no limite, é corrupção; fraude. […]

O mercado de saúde precisa de DESIGN para que o sistema gere VALOR para o usuário: melhores desfechos com menores custos. Designers buscam as melhores especificações para que as peças contribuam para a FUNÇÃO a ser desempenhada ao menor custo. FUNÇÃO é uma coisa sagrada! Não existem fósseis de macacos com tíbias, digamos, de 50cm […]

Health Care com base em valor vem da “engenharia do valor”, prática que começou na GE dos anos 1940 quando a escassez de insumos por conta da guerra obrigou engenheiros a criarem uma metodologia sistemática para achar alternativas. A restrição era: novos materiais e processos não podiam ocasionar “perda de função”. Piorar o valor para o […]

Por que seria diferente em saúde? Prestação de serviço que funciona é assim: pessoas competentes operando processos concebidos para GERAR um VALOR que clientes considerem adequado. Arranjos “certos” de PESSOAS, PROCESSOS E TECNOLOGIAS. Gestão é FAZER o que é preciso para que certo arranjo “pessoas-processos-tecnologias” funcione, e “funcionar” é gerar VALOR na PERCEPÇÃO DO USUÁRIO. […]

Disseram que eu disse que “saúde é igual a ponte ou duto”. Argumento indigente; “falácia do espantalho” como chamam (*). – “Ponte e duto” no post anterior ilustram a mentalidade de quem quer FAZER coisas acontecerem, e não apenas debater. Gestores TÊM que ter essa mentalidade. – Crença pessoal e ideologia não têm lugar em […]

Humanos não são bons em avaliar riscos com profundidade. Pensar pode ser perigoso. É que somos descentes de antepassados que sobreviveram porque avaliavam riscos sem rigor e, por isso, somos bons em avaliar riscos sem rigor. Herdamos seus genes, né? Quando um vulto aparentando ser um tigre se aproximava da caverna em que dormiam, eles […]

  O ator principal – o usuário – é mantido no escuro, perdido num labirinto de relações que não entende e sem a menor noção do valor gerado para ele. Ignorância gera custos. Inteligência muda o cenário. Inteligência é algoritmo/estatística/matemática. Coisas baratas. Ignorância é que é caro. Tudo começará com a captura de dados médicos/demográficos/assistenciais, […]