Inovação

  (III)- Se seu ideal é o do médico do post anterior, escolha-o. Pague do seu bolso (será caro), mas não peça que a sociedade banque um médico para você “chamar de seu”, só porque você acha que esta é a “essência da medicina”. Desculpe, em gestão não interessa o que alguém acha. Gestão têm […]

Geralmente, bons médicos que entendem de medicina, mas não da “organização” necessária para entregar boa medicina. Acham que basta competência e boa fé. Estão enganados. A “organização” que garante boas entregas em saúde exige prestadores competindo para gerar valor para usuários -isso a que eles se referem ironicamente como: “esse tal mercado”,“ deus mercado”,“ditador mercado”… […]

  Acompanhe na figura: 1- VALOR é o fundamento universal de tudo que tem a ver com prosperidade. É a ideia central da economia. Só de uns dois séculos para cá, descobriu-se que valor só cresce quando é compartilhado. Só quando há alinhamento de interesses, há prosperidade. “Jogos de soma positiva”, como se diz. 2- […]

Só é possível criar valor em saúde a partir do paciente. Paciente a paciente, doença a doença. Valor é gerado quando um usuário experimenta o melhor desfecho para sua condição, ao menor custo. O doente morreu? Lembre-se: “o melhor que se pode esperar para o paciente em dada circunstância” não é garantia de imortalidade. Quem […]

Em alemão há uma palavra que vem da junção de duas outras: verschlimmern (piorar) + verbessern (melhorar) = “verschlimmbessern”. Significa “piorar alguma coisa na tentativa de melhorá-la”. Especialistas em saúde são mestres nisso. Para “melhorar” o sistema, propõe coisas como: limitar por lei números de cesáreas, tempo de consultas, reajustes de planos, coberturas, Telemedicina, participação de enfermeiros […]

  O título deste post poderia ser: “Como a tecnologia desintermediou seus amigos”; ou: “A aurora do romance com base em evidência”. Da segunda guerra até 2009, a maioria dos casais se conheceu através de amigos. Em 2017, 39% se conheceram online. Vou dar um conselho aos conselhos de medicina: Não adianta brigar com uma […]

Operadoras de saúde e prestadores querem usar tecnologia em consultas médicas à distância (telemedicina), mas os conselhos de medicina dizem que não pode. Suas normas proíbem. Na visão de um engenheiro (eu), é uma discussão pré-medieval. Pré-histórica, na verdade. Não dá para entender o tempo e energia gastos com um “não tema” como este (talvez […]

  A mentalidade dominante quando se fala em gestão da saúde é ouvir primeiro médicos, mas isso é um erro. Deveríamos ouvir profissionais que entendem por que sistemas “falham ou quebram”. Toda engenharia baseia-se nisso. A forma vem da falha! Falta engenharia em saúde. Tudo sempre começa com a solução de problemas simples – colhemos […]

Sucesso se mede pelo grau de adoção. O mundo está cheio de ideias geniais que não são adotadas; portanto, não eram geniais, eram só idéias. Viabilidade técnica é determinante, mas conveniência no uso é essencial. No híbrido “lápis-borracha”, o lápis não fica melhor, a borracha não fica melhor, mas a combinação dos dois é muito […]

  Se a Agatha Christie tivesse escrito uma novela chamada “O CRIME DA SAÚDE”, todos os suspeitos seriam culpados, inclusive o usuário de planos de saúde. Ele é dominado pela mentalidade “churrascaria rodízio” – “quero de tudo, na quantidade que quiser, porque tenho direito já que o plano paga”. Qualquer iniciativa para ressuscitar o sistema […]