Remuneração é consequência de algo
Remuneração por valor só chegará à saúde quando pagadores, prestadores, empresas e fornecedores, estiverem de acordo sobre o que é “melhor desfecho” para o paciente em cada condição médica.
Remuneração é consequência de algo, não a origem desse algo! O “algo” é o DESFECHO para o usuário.
DESFECHO vem da contribuição dos elos que participam do ciclo do cuidado ao paciente (não só do cirurgião -simplificação do post anterior). É o ciclo que será mais bem remunerado ou não, não um elo isolado dele.
Ciclo= diagnóstico (exame), remédio, anestesia, cirurgia, prótese, internação, reabilitação. O desfecho vem do ciclo!
Os planos medirão desfechos pelas razões que expliquei no post anterior.
Os prestadores o farão, porque seus ciclos terão de competir por DESFECHOS com ciclos de outros prestadores.
As empresas, porque são elas que pagam o plano que paga o prestador. Elas exigirão melhor custo benefício. O benefício é o DESFECHO.
Próteses/medicamentos terão de contribuir para desfechos do CICLO! Ninguém vai pagar por stent/remédio sem saber sua contribuição no ciclo de cuidado do qual participa!
Tudo de bom que vier, virá de DESFECHOS criveis, fidedignos, certificados por terceira parte independente. Se não, a carnificina atual vai continuar porque ninguém acreditará nos desfechos reportados pelo outro.